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血栓性血小板减少性紫癜的表现

文章来源:中国血液病网 咨询热线:010-83840391

血小板降低治疗 专攻血小板减少 血小板减少症状

血栓性血小板减少性紫癜(TTP),比较少见,但其发病前兆比较明显,有时可累及重要脏器出血,故需要引起重视。首先需要了解它的临床表现。其主要表现如下:
  (1)血小板减少引起的出血:以皮肤黏膜为主,表现为淤点、淤斑或紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血,严重者颅内出血,其程度视血小板减少程度而不一。     
  (2)微血管病性溶血性贫血:不同程度的贫血。约有1/2的病例出现黄疸、20%有肝脾肿大,少数情况下有Raynaud现象。
  (3)神经精神症状:典型病例的临床表现首先见于神经系统,其严重程度常决定血栓性血小板减少性紫癜的预后 Silverstein所报道的168例中151例有神经系统症状(占90%),其特点为症状变化不定,初期为一过性,50%可改善,可以反复发作。患者均有不同程度的意识紊乱,30%有头痛和(或)失语、说话不清、眩晕、惊厥、痉挛、感觉异常、视力障碍、知觉障碍、定向障碍、精神错乱、谵妄、嗜睡、昏迷、脑神经麻痹。45%有轻瘫,有时有偏瘫,可于数小时内恢复。神经系统表现的多变性为血栓性血小板减少性紫癜的特点之一。这些表现与脑循环障碍有关。
  (4)肾脏损害:肉眼血尿不常见。重者最终发生急性肾功能衰竭。
  (5)发热:90%以上患者有发热,在不同病期均可发热,多属中等程度。其原因不明,可能与下列因素有关:
①继发感染,但血培养结果阴性;
②下丘脑体温调节功能紊乱;
③组织坏死;
④溶血产物的释放;
⑤抗原抗体反应使巨噬细胞及粒细胞受损,并释放出内源性致热原。  
  (6)其他:心肌多灶性出血性坏死,心肌有微血栓形成,可并发心力衰竭或猝死,心电图示复极异常或各种心律失常,尸解为急性心肌梗死。亦有报道肺功能不全表现,认为由于肺小血管受累所致。
 

北京血小板减少研究院·专家团队

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康复心声·数万血液病患者


浩浩爸

疾病:血小板减少满意度:

孩子3岁被诊出血小板减少症,7年来辗转多地求医未果。我要感谢北京血液病研究院,感谢你们没有把我们拒之门外,让孩子这么快就能康复。

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刘女士

疾病:溶血性贫血满意度:

女儿十年前被诊断出溶血性贫血,辗转市里省里等多地求医未果。我要感谢北京血液病研究院,感谢你们没有把我们拒之门外,让孩子看到了生活的希望

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章先生

疾病:血小板减少满意度:

你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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朱先生

疾病:血小板增多满意度:

我是在网上搜到血液病研究院的开始还有点防备心,经过在网上跟史主任沟通和我的检查报告,医生对我的病情开出了对症的中药,吃上一个月后再去检查我的血小板降到324了,真的是太感谢了。

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郭先生

疾病:血小板减少满意度:

妻子48岁被诊断出免疫性血小板减少症,来到血液病研究院约上史淑荣主任为妻子分析病情,并根据病情制定符合患者的治疗流程,目前在经过系统性治疗血项数值正在逐渐恢复正常数值

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李先生

疾病:血小板减少满意度:

自从得了血小板减少症后,病情久治不愈,已经对生活开始自暴自弃,在网上得知北京中科血康血液病研究院史主任看这个病比较有经验,家人抱着尝试的心态过来会诊,通过史主任的亲自辩证明确病因后,经过一段时间的系统性治疗,我对我的病情又有了治愈好的信心。

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