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血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查

文章来源:中国血液病网 咨询热线:010-83840391

血小板降低治疗 专攻血小板减少 血小板减少症状

实验室检查对诊断血栓性血小板减少性紫癜有非常重要的意义,常用的检查有以下几方面:
  外周血检查
  患者均有贫血的表现,为正细胞正色素性,1/3的患者血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.2,血象中可见变形红细胞及碎片者占95%,并可见球形红细胞。有核红细胞和网织红细胞明显增高(>30%),持续性血小板减少者92%,白细胞增高者占60%。
  出血与凝血
  出血时间正常、血块收缩不佳、束臂试验阳性,凝血酶原时间可延长,占20%,部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原可减少,少于1.5g/L,占7%,纤维蛋白原存活期和转换大多数正常,少数轻度缩短。凝血酶时间延长,但一般无典型弥散性血管内凝血的实验室变化。
  溶血检查
  直接Coombs试验阴性,但继发性者少数可阳性。血清胆红素增高,轻度胆红素血症占84%~100%。游离血红蛋白增高,结合珠蛋白下降及血红蛋白尿,提示有血管内溶血。
  免疫学检查
  抗核因子50%阳性,少数类风湿因子阳性。补体大多数正常,亚急性细菌性心内膜炎继发性血栓性血小板减少性紫癜时循环免疫复合物可增高。乳酸脱氢酶100%增高与临床病程和严重程度相平行。血小板颗粒和内皮细胞分泌可溶性P选择素血浆水平增高。血小板膜糖蛋白CD36在血栓性血小板减少性紫癜患者发现率高。

北京血小板减少研究院·专家团队

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康复心声·数万血液病患者


浩浩爸

疾病:血小板减少满意度:

孩子3岁被诊出血小板减少症,7年来辗转多地求医未果。我要感谢北京血液病研究院,感谢你们没有把我们拒之门外,让孩子这么快就能康复。

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刘女士

疾病:溶血性贫血满意度:

女儿十年前被诊断出溶血性贫血,辗转市里省里等多地求医未果。我要感谢北京血液病研究院,感谢你们没有把我们拒之门外,让孩子看到了生活的希望

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章先生

疾病:血小板减少满意度:

你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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朱先生

疾病:血小板增多满意度:

我是在网上搜到血液病研究院的开始还有点防备心,经过在网上跟史主任沟通和我的检查报告,医生对我的病情开出了对症的中药,吃上一个月后再去检查我的血小板降到324了,真的是太感谢了。

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郭先生

疾病:血小板减少满意度:

妻子48岁被诊断出免疫性血小板减少症,来到血液病研究院约上史淑荣主任为妻子分析病情,并根据病情制定符合患者的治疗流程,目前在经过系统性治疗血项数值正在逐渐恢复正常数值

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李先生

疾病:血小板减少满意度:

自从得了血小板减少症后,病情久治不愈,已经对生活开始自暴自弃,在网上得知北京中科血康血液病研究院史主任看这个病比较有经验,家人抱着尝试的心态过来会诊,通过史主任的亲自辩证明确病因后,经过一段时间的系统性治疗,我对我的病情又有了治愈好的信心。

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